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“我的血管太细啰,每次输液都是最困难的事情,要反复ju几次才能找到血管,我一看到护士拿着留置针过来,就觉得害怕,反复ju针太痛了,每次输液都好恼火,有些时候痛的我都不想医了!” 一位大姐拿着锦旗来到了成都市双流区第一人民医院四川大学华西空港医院肿瘤科,她激动地说:“那天肖老师和李老师来给我说PICC置管的时候,我既期望又害怕,但是最后穿刺很成功,让我以后输液再也不痛苦了,我也有勇气继续坚持治疗了!”

该病员为我院肿瘤科的一名患者,已在外院多次置管,血管条件差,又因反复放化疗,血小板减少,仅有4×109/L(正常值100-300×109/L),随时有大出血的风险,但病员需要长期的输液治疗,静脉通道对于该患者来说就是生命的通道,PICC置管成为了病员长期输液治疗的主要途径。为了解决病员输液困难和痛苦的问题,医院静脉治疗小组组织了会诊,充分评估病员的血管情况及全身条件,并由肿瘤科静脉治疗专科护士肖冬梅和李艳霞在超声引导下顺利的为病员成功置入PICC导管,为病员建起一条安全、方便的输液途径。

PICC(经外周静脉植入中心静脉导管),是通过外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉的末端,靠近上腔静脉与右心房入口处的置管术,用于为病员提供中长期的静脉治疗。PICC置管后只需要一些简单的维护,不影响手臂活动,显著提高了病员治疗期间的生活质量。

我院于2010年成立静脉治疗小组,目前小组成员共10人,负责全院的PICC置管。2015年开展了超声引导塞丁格PICC置管技术,穿刺成功率为100%。2019年PICC置管技术在医院新技术项目中获得三等奖。此项技术的开展,填补了双流地区该技术的空白,成都市双流区第一人民医院四川大学华西空港医院)是双流地区首先并且唯一开展该项技术的医院。PICC置管术使我院静脉治疗技术迈向新台阶,提升了护理工作内涵,减少了患者痛苦,让更多患者受益。



PICC置管技术的使用优点:


(1)减少患者痛苦:避免反复血管穿刺,减少反复穿刺感染风险机率,减轻患者的精神压力和躯体痛苦。

(2)减少特殊药物对血管的损伤:因导管可直接进入上腔静脉,此处血流量大,可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛,坏死,静脉炎等。

(3)方便快速:建立了安全有效的静脉通通道,可用于所有的输液治疗和采集血样,为患者治疗和抢救赢得时间。

(4) 维护简单:只需每周按时在PICC门诊维护,就满足数月的静脉治疗。

PICC的适应症:

主要适应于长期输液、静脉化疗、TPN外科大手术、老年、小儿、家庭病床或意识障碍及外周血管条件差的病人等。