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 近日,成都市双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)骨科,在四川大学华西医院学科主任李棋教授指导下,为一位左踝关节囊肿、左踝关节距骨软骨损伤、左踝关节距后三角骨损伤患者完成关节镜下左踝关节清理、距腓后韧带囊肿切除术。踝关节镜手术的成功开展标志着我院关节镜手术技术水平再上新台阶,此技术为区县首例!填补了我院及区县级医院技术空白。


术前DR1术前DR2术前CT1术前CT2术前CT3


  病例详情:患者,女,36岁,3年前无明显诱因出现反复左踝部疼痛不适,能站立及行走,长时间行走后疼痛明显。辗转于各大医院治疗,疼痛仍不断反复,近来疼痛明显加重,得知我院有四川大学华西医院专家坐诊,遂到我院骨科学科主任李棋教授门诊就诊。经检查后诊断为“左踝关节囊肿、左踝关节距骨软骨损伤、左踝关节距后三角骨损伤”。于2020年11月29日入院。


  骨科学科主任李棋教授带领运动医学组成员制订详细的手术方案,完善相关检查后,患者于2020年12月1日在关节镜下行左踝关节清理、距腓后韧带囊肿切除术,手术历时40分钟,出血约5ml。

术中情况:

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术后DR片:

术后2术后1

术后MRI片:

术后MRI 1术后MRI2术后MRI3

术后第二天伤口情况

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  病员术后恢复良好,左踝部疼痛明显减轻,12月3日已能下地行走。


踝关节镜治疗踝关节疾病优势


较传统的踝关节开放手术,踝关节镜手术优势明显:

1.手术视野清晰,能较好处理踝关节内病变;

2.手术微创,只需要2-3个小切口就能完成手术;

3.手术并发症少,患者恢复快;

4.不打开踝关节囊,不暴露距骨。  



哪些疾病可以用踝关节镜

1.滑膜炎性疾病

2.踝关节撞击症,包括关节内骨赘

3.踝关节内游离体

4.踝关节软骨损伤,最常见的是距骨软骨损伤的诊治

5.踝关节不稳,包括踝关节外侧韧带复合损伤的重建

6.踝关节镜下微创融合术

7.踝关节骨折的辅助治疗

8.踝关节僵硬粘连的镜下松解

9.Haglung(止点性跟腱炎)

  

专家出诊信息


【李棋】

骨科学科主任

医学博士,毕业于四川大学,四川大学华西医院骨科运动医学中心副主任医师,硕士研究生导师。现任中华医学会运动医疗分会第一届足踝工作委员会委员、中华医学会运动医疗分会第四届委员会下肢运动创伤学组委员、中华医学会骨科分会青年委员会运动医学学组委员、中国医师协会运动医学医师分会第一届委员会足踝专业学组委员、中国医师协会运动医学医师分会第一届委员会青年委员会委员、四川省医学会骨科专业委员会足踝学组委员、成都市医学会运动医学分会委员、成都市运动医学质量控制中心专家、中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训四川中心委员、ISAKOS会员、APKASS会员、《American Journal of Sports Medicine》审稿人,《中国医学前沿杂志(电子版)》编委。发表中文论文19篇,英文论文13篇,其中SCI论文12篇,参编著作7部,负责主持国家自然科学基金青年基金、四川省科技支撑项目等共4项,主研国家级科研项目5项 ,主持横向课题2项。

研究方向为运动医学外科,主治踝、膝、肩运动创伤、关节肿痛、活动障碍等。擅长关节镜、微创外科手术及运动康复,主治:(1)踝关节各种伤病,包括踝关节韧带损伤、软骨损伤等;(2)膝关节各种伤病,包括半月板、韧带损伤等;(3)运动系统手术/非手术系统化、个性化治疗、运动康复。门诊时间:每周四下午

【王勇】

骨科运动医学诊疗组组长

副主任医师,成都市双流区第一人民医院骨科运动医学诊疗组长,毕业于川北医学院,大学本科学历。现任四川省中西医结合学会第七届骨科专业委员会委员,中国医药教育协会专业委员会委员。参与省市级科研课题各1项,发表论文10篇。


研究方向为运动医学外科:擅长膝关节关节镜下交叉韧带重建、半月板修补、半月板成形、关节腔清理、关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定技术,各关节部位运动损伤疾病及肩周炎的诊治,髋、膝、肩关节置换技术及康复指导,骨质疏松疾病的诊治。

门诊时间:周四上午


【吴严】 

                       

主治医生,毕业于成都医学院,成都市双流区第一人民医院骨科运动医学骨干成员,曾在四川省人民医院进修学习,发表论文5篇。


研究方向为运动医学外科:擅长膝关节关节镜下半月板修补、半月板成形、关节腔清理,各关节部位运动损伤疾病及肩周炎的诊治。

门诊时间:周六或周日(详情请参照医院微信公众号)