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2月9日中午,四川大学华西医院援河北医疗队64名队员以及华西援吉林感控专家乔甫在光荣完成使命,结束集中隔离后平安回院。四川大学党委书记王建国,副校长张林,华西医院院长李为民、党委书记张伟等院领导参加欢迎仪式。至此,华西医院所有抗疫外派医疗队全部回院。


受国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组派遣,四川大学华西天府医院院长、华西医院重症医学科教授康焰于1月12日前往河北石家庄支援新冠疫情防控,担任石家庄市人民医院国家医疗救治组组长;1月16日,华西医院重症医学科ECMO小组医生王鹏、护士曹淼赶赴石家庄市人民医院支援;1月17日,华西医院感控专家乔甫出发支援吉林,驻扎通化市中心医院,协助当地做好新冠肺炎疫情防控工作;1月18日凌晨,华西医院再次派出61名医护人员前往石家庄市人民医院支援疫情防控。


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64人,接管石家庄市人民医院新冠重症一区


1月20日,华西医院援河北医疗队正式接管石家庄市人民医院新冠重症一区,该病区共29张病床。医疗队累计收治新冠肺炎患者33人,其中包括危重型8人,重型25人。经过17天无休息奋战,医疗队实现了新冠患者零死亡,医护零感染,圆满完成了石家庄市人民医院新冠重症患者的救治任务。


医疗队实施医疗组长负责制,整个病房分为两个组。一组是危重型患者,一组是重型患者、潜在风险普通型患者。整个医疗队分为两个大组,各大组分为6小组,每小组设立小组长。各小组长至每位患者床旁进行交接班。根据患者病情组建ECMO小组、CRRT小组,RT小组,心血管小组。医务人员依照“一人一案”诊治原则,每天以 “晨交班-查房-讨论-制定治疗方案”的形式开展工作,并为每一位患者建立微信群,保障患者治疗方案的连续性。


组建华西-石家庄新冠重症患者MDT团队。由医疗队各专业的教授、河北省多家医院重症医学科主任、院本部相关学科教授组成。每日定时、定人、定点进行远程病例讨论, 通过多学科协作,共讨论15次,为10名患者制定精准化的治疗方案。


实现与院本部同质化管理。医疗队将华西理念和管理模式以及武汉经验带到石家庄病房,梳理救治流程,制定交接班管理制度和岗位职责。调整病房交接班的时间以保证隔离区内必须24小时有医护人员。医疗组在标准防护,确保自身安全的基础上,进一步优化病区分布,通过区域划分和设计病房通道流程,在红区中建立绿岛,为医护者提供临时休息处,调整床位分布,更好的为患者提供更优质、更连续的服务。


在积极诊治新冠患者的同时,各小组专家积极指导医疗队医务人员开展各项诊疗技术,尤其在ECMO、CRRT、俯卧位、氧疗、气道管理、心血管疾病风险评估、凝血功能评估等方面,开展床旁小组或一对一授课,年轻医生们获益匪浅。


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1人,驻扎通化市人民医院


1月17日,这是华西医院医院感染管理部感控专家的第六次出征,和往常一样,他还是一个人,只是目的地在吉林!驻扎通化市中心医院,乔甫却要还要巡查市人民医院、市第三医院等通化市多个医疗机构的院感防控任务。


完善院感工作机制。在通化市中心医院,乔甫加入由国家专家、省专家、医疗队感控人员、中心医院院感团队组成的联合院感组。在他的牵头下,组建了定点医院的联合感控团队,全面梳理感控工作,制定相应的应急管理制度和防护流程,并督导落实。


改造新冠定点医院。根据通化市中心医院实际,将医院整体改造为基本符合三区两通道的新冠定点医院。在外科楼和妇幼楼的改造中,细化方案,实地查看各楼层的改造进度,及时纠正施工错误,协调ICU清洁区的空间区域;实地查看中心供应室、医疗废物暂存点和污水处理站等,规划院区整体改造后的污染器械的运送方案、医疗废物清运路线等,对存在的洁污交叉问题提出解决方案。


培训医务人员。对通化市中心医院医务人员进行全员培训,全员考核合格。同时对支援医疗队和可能进入隔离病区的后勤总务人员进行培训。共培训医务人员及其他人员近1000人次。


助力全民健身中心改造方舱康复医院。根据在武汉雷神山医院感控中的经验,乔甫在方舱康复医院建设中的医疗废物暂存点的设置、二脱间的隔断、办公场所的设置等出合理化建议。


巡查其他医疗机构感控工作。针对通化市人民医院、通化市中医医院等医疗机构院感防控工作和部分医务人员驻地、隔离点管理情况,乔甫提出改进建议。


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2月3日,64名华西医院援河北医疗队队员在完成使命后,平安抵蓉,进行集中隔离。2月8日,乔甫从吉林省通化市返回,平安抵蓉。按照国务院应对新冠病毒肺炎疫情联防联控机制综合组相关文件,认为上述同志在河北、吉林期间严格进行个人防护和健康管理,每天进行核酸检测、每三天进行抗体检测,2月8日当天所有65名队员全部再次进行核酸检测,结果均为阴性。故上述队员返回常住地后免除14天集中隔离,进行居家隔离,并向所在社区报备。