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近日,我院肿瘤科成功完成首例选择性支气管动脉造影灌注化疗栓塞术,该手术的开展标志着我院肿瘤介入治疗技术再次迈上新台阶,同时也填补了双流地区在该领域的技术空白。

患者王某, 56岁,因“咳嗽、咯血”到我院就诊。胸部CT显示左肺6.4×7.4×8.7cm巨大肿块,纤支镜病理活检提示非小细胞癌。该患者肿瘤巨大,手术风险高,直接手术切除难度极大。经多学科讨论,在李江涛副主任医师带领指导下,肿瘤科团队为患者实施选择性支气管动脉灌注化疗栓塞术,以期缩小肿瘤,为患者争取手术机会。术中造影发现左肺肿瘤染色明显(图1),造影后完成灌注化疗,行PVA微粒栓塞术,术后造影示肿瘤完全栓塞(图2)。


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手术仅用时1小时,患者无并发症发生,术后3天出院。近日患者来院随访,无任何不适,将在4周后复查争取手术治疗机会。

以前此类患者只有去华西这样的大医院才能手术,在华西医院的深度领办和技术支持下,患者在家门口就能享受该项技术带来的便利。

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近年来,随着介入放射学的发展与普及,肿瘤治疗逐渐从创伤型治疗模式转变为精准微创的新型治疗模式。动脉灌注栓塞治疗是采用导管技术进入肿瘤的供血动脉内,灌注化疗药物及血管堵塞性物质,使药物灌注入肿瘤组织,堵塞肿瘤成长所需的营养供应,杀伤并“饿死”肿瘤细胞。动脉灌注时靶器官的药物浓度为静脉给药的6-10倍左右,而药物用量是静脉给药的1/2 - 2/3,且随血液循环药物可再次进入瘤体,对肿瘤可形成二次化疗。特别对于手术切除有困难的肺癌,疗效非常明显,为患者争取行手术切除的机会,让患者获得比较长的生存时间。支气管动脉灌注栓塞治疗具有定位精确、微创、合并症少、见效快等特点,使患者的生存率及生活质量均得到明显的提高。

我院肿瘤科是成都市抗癌协会肿瘤治疗专委会东部协作组核心单位、成都市双流区癌症防治中心。科室开展常见肿瘤的化疗、免疫、内分泌、分子靶向、热疗,各种晚期肿瘤的镇痛、姑息治疗,新近开展了介入治疗。

我院肿瘤科可以开展哪些介入手术:

各部位肿瘤的介入治疗:肝癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌、胃肠道等肿瘤的动脉灌注化疗栓塞、消融治疗等。

外周、神经血管的介入治疗:各种大出血的急诊栓塞、血管瘤的栓塞术、血管成形和支架置入术、子宫肌瘤的栓塞术、肾上腺静脉采血、糖尿病足的治疗等。

非血管介入治疗:经皮穿刺活检、腔道(如食管癌、气道、吻合口)狭窄扩张成形术、经皮穿刺引流与抽吸术、癌痛、经皮椎间盘突出介入融合消融治疗、椎体成形术等。