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近日我院消化内科成功开展首例内镜下食管粘膜剥离术,此手术成功开展标志着我院内镜下治疗水平再上新台阶,同时填补了我院在该领域的技术空白。


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01早期干预治疗,迫在眉睫


患者余某胃镜检查发现食管粘膜糜烂,取活检病理检查提示食管鳞状细胞重度异型增生,疑似早期食管癌,手术前内镜下碘染色还发现了普通内镜未发现的病灶,病灶范围较普通内镜下发现的病灶范围更广,手术难度加大。极可能进展或已进展为早期食管癌,需早期干预治疗。

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该患者年龄大,食管病变范围广、手术难度大。若行开胸外科手术治疗,对患者创伤大,术后恢复慢,住院时间长。内镜下食管粘膜剥离术能一次性完整切除病变,手术创伤相对外科开胸手术,手术创伤小,术后恢复快。

在四川大学华西医院吴俊超教授指导下,消化内科医护人员与内镜团队相互配合,成功完成了我院首例内镜下食管粘膜剥离术。


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手术仅用时1小时,患者安返病房,无消化道出血、穿孔等并发症发生。术后患者恢复良好,患者病理活检提示:原位癌,标本基底及四周切缘无病变累及。



02科室介绍


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消化内科成立于1992年,全科副主任医师4名,主治医师7名,住院医师4名,研究生12名,擅长非静脉性上消化道出血、静脉性上消化道出血、下消化道出血、炎症性肠病、急性胰腺炎、及各类肝病:自身免疫性肝病、肝衰竭、病毒性肝炎、肝硬化及各类并发症的诊断治疗。熟练开展了腹腔穿刺术、三腔二囊管安置术等。与内镜室合作开展了内镜下止血、食管静脉曲张套扎术、消化道异物取出术、息肉切除术等治疗。开展了碳13呼气试验检测、消化道早癌的筛查及镜下治疗、早期肝硬化筛查,食管胃底曲张静脉出血综合治疗、胃食管反流病的诊断和综合治疗。