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区县首例!我院呼吸与危重症医学科成功开展超声支气管镜引导下经气管针吸活检术(EBUS-TBNA)

时间:2020-11-25

      近日,我院呼吸与危重症医学科在麻醉科的协助下成功开展了第一例全麻下超声支气管镜引导下经气管针吸活检术。

      接受该项技术检查的患者为我院一名女性患者,经会诊讨论后认为该患者有经超声支气管镜引导下经气管针吸活检术指征,以期获得明确病理诊断。在胸外科、呼吸与危重症医学科和麻醉手术部的通力合作下,成功对该患者施行该术,术程顺利,术后患者未诉不适,无相关并发症。

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      超声支气管镜探查4R和7组淋巴结


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 何威主治医师和张含琼副主任医师行EBUS-TBNA


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                    穿刺出的组织


     目前在成都市级医院中仅有成都市一医院,三医院,七医院能开展这项技术,我院能成功进行该项手术,在周边区,县级医院尚属首例!

     这不仅是我院第一例超声支气管镜检查,也是第一例全麻下纤维支气管镜检查。纵膈病变是呼吸系统疾病的难点区域也是高风险区域,以前需要纵膈镜检查甚至开胸才能诊断的疾病,现在只需要行超声支气管镜检就能明确诊断。且该项检查安全性高,患者创伤小,并且在全麻下做患者舒适度高。该项技术的顺利开展是多学科合作的结果,更得益于华西医院的深度领办,派驻出的精英学科主任鼓励开展新技术新业务,鼓励多学科合作,为双流区及周边的百姓提供了与华西医院同质化的医疗服务。


科普时间

01

什么是超声支气管镜,它的作用?

超声支气管镜是纤支镜前端加了一个超声探头,该探头为凸面探头(convex probe,CP),该探头和镜体远端融合,顶端外径6.9 mm,扫描范围50°,可探查深度为20 mm-50 mm,超声图像可以定格,可测量病灶的平面大小,获得支气管镜图像,该系统还有多普勒模式,可观察病灶的血供及其周围血管情况,可以实时在超声引导下穿刺,提高安全性及穿刺的准确性。


02

 哪些病人需要行超声支气管镜检查?

①对不明原因的纵膈肺门淋巴结肿大的诊断;②对气管周围肿瘤的诊断;③对肺癌术前分期;④对纵膈囊性病变的诊治。

03

 超声支气管镜安全性如何?

超声支气管镜检查是一个相对安全的检查,风险有穿刺过程中可能气胸、出血等,但发生的概率都较低。


04

超声支气管镜术后需要注意什么?

因为超声支气管镜是在全麻下开展,患者无不适感,且创伤小,患者麻醉苏醒后经评估就可以回病房了,观察一天即能正常活动。