近日四川大学普外二病区（肝胆胰脾病区)与本院超声医学科、麻醉手术部配合完成了一例腹腔镜下精准左半肝叶切除术，术前肝脏的CT及磁共振提示肝脏左内叶占位肿瘤病变，完善术前检查经科室讨论拟定在腹腔镜下行标准的左半肝切除手术，在术中应用腹腔镜下超声定位，先检查全肝，然后分别标记肿瘤病灶范围、中肝静脉、肝脏预切线，在低中心静脉压和间断全肝阻断的完成精准的左半肝切除术，病灶肝脏切除后再次术中超声未见病灶残留，中肝静脉显示正常，残肝血供正常，手术历时5小时，术后病人恢复顺利出院。
目前腹部手术90%都可以在腹腔镜下完成，由于腹腔镜手术都是通过长杆器械来完成的，就缺少了手的触诊，而常规的术中超声受气腹的干扰亦无法辨认肝脏实质深面解剖结构，我们就只有使用外科医生的第三只眼——腹腔镜下术中超声来解决我们的困扰，使我们的眼、手得以延伸，从而使外科医生完成更多的精准操作和治疗。我院已于2022年3月购置腹腔镜下术中超声，目前正式应用于临床手术中，效果良好。
什么是腹腔镜术中超声？
腹腔镜术中超声简称(LUS)，是把腹腔镜和超声融合在一起的技术，是术中超声的一种。顾名思义，就是在具体的腹腔镜手术中将腹腔镜超声专用探头经腹腔镜通道进入腹腔，在腹腔镜视野直视下与受检组织器官直接接触扫描所进行的超声检查技术，它协助疾病的诊断与治疗，两者优势互补，大大提高了手术的安全性和精准性。
腹腔镜术中超声技术的优点
* 与普通超声相比，腹腔镜术中超声可以避免腹壁、肠管等干扰，直接紧贴脏器，能够清晰显现胆管和血管等，在手术操作过程中可以起到导航作用；
* 可重复性好，没有辐射，可以减少胆管、血管损伤；
* 可以发现胆管结石、肝脏早期肿瘤，帮助外科医生决定手术策略。优点是无腹壁厚度及腹腔气体干扰，图像清晰，分辨率高，可以帮助定位病变，确定切除范围和指导手术操作，明显提高了手术切除的精确度和根治性，显著减少不必要的剖腹探查。真正成为腹腔镜术者的“第三只眼”。
